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一颗坏牙全身中毒!

2019年05月17日 00:12:00 浏览:39888次 来源:三甲传真 供稿
文/医哥

? ? ? ? 牙痛不是病,疼起来真要命。

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? ? ? ? 这句话,大家可能跟医哥的懂得一样,认为太夸张了。

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? ? ? ? 下面这个故事奉告大家:「牙病是真的可以或许要命的」

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? ? ? ? 最近就有一名中年男就因为牙病,被医生做了颈部手术并切开气管才保住性命。

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1

牙疼了几天,他就全身中毒了

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? ? ? ? A老师今年41岁,刚来珠海务工不久,还没有拿到第一个月工资。

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? ? ? ? 有一天他觉得有些咽喉疼痛,继而疼得有点重,感觉牙周另有点肿。

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? ? ? ? 他找到一家医疗机构看了下,医生判断是细菌感染,给他用了抗生素。

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? ? ? ? 可是过了几天之后,A老师发现脖子变得越来越硬,越来越粗,这下他觉翟墼勖情势不妙。

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? ? ? ? ?因为他口袋里没有多少钱,只好能拖就拖着,想着靠身体能扛就扛曩昔吧。

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? ? ? ? 又过了几天。他发现环境更现了。

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? ? ? ? 他吞东西很难吞上来,咽喉开端疼痛,呼吸也很艰难,感觉头昏脑胀,牙疼疼成如许,他也没见过,惊吓之余,赶紧跑到珠海中大五院治疗。

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? ? ? ? 中大五院耳鼻喉科主任医师陈新野见到A老师的时候,A老师的脖子已经肿得快和脸平了,跟他说话,也麻木得没有表情,脉搏快而弱,呼吸急促,血压很低。

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? ? ? ? 这是典型的「全身性中毒」的迹象。

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? ? ? ? 颠末过程颈部CT检查,陈新野发现该患者的咽旁、上纵膈及气管旁有脓肿。他一眼就判断出了A老师的真正病因地点。

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? ? ? ? 陈新野医生反复追问病史。A老师回忆起发病前,的确是有点牙疼,但并不严重,所以没有在意。

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? ? ? ? A老师患的是「口底蜂窝织炎」,并引发了颈深部脓肿。

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2

牙疼怎么变成为了口底蜂窝织炎

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? ? ? ? A老师的牙疼虽然是源于一颗坏牙,但这颗坏牙却不是通俗的坏牙,它是遭到「感染所致」

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? ? ? ? 感染的病菌沿着牙根持续往下侵袭,牙齿是颠末过程牙根、牙髓与口底相连的。

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? ? ? ? 就好像庄稼长在泥土上,往庄稼上倒了一盆脏水,水自然就顺着植物的根部往泥土里渗透。

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? ? ? ? 咱咱咱们的人体是全体连为一体的,当细菌往下面渗透时,就会顺着自然通道持续向下,很快就会到达口腔底部,演化成口底蜂窝织炎;

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? ? ? ? 如果细菌足够壮大,口底并不是终点,会持续往下。

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? ? ? ? 牙齿的正下方其实便是脖子。肌肉血管外围包着的是筋膜,筋膜也不是无懈可击的,中央是有间隙的。

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? ? ? ? 细菌穿破了筋膜,顺着人体构造的间隙,就像水流顺着泥土间隙往下流一样,很快就侵犯到脖子,演化成颈深部脓肿。

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? ? ? ? 到了这一步,成就就严重了。这个时候,A老师因为囊中羞涩,还没有实时就诊。

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? ? ? ? 脓肿构成后,不会向体表蔓延,而是向筋膜间隙播散,影响邻近的器官

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? ? ? ? 这个时候从外表看,好像颈部外面皮肤没有什么异常,但实际里面的脓肿在睁开。

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? ? ? ? ?脓肿扩大后,挤压了食管,所以A老师赶到吞咽艰难,挤压了气管,A老师又觉得呼吸艰难。

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? ? ? ? 等到食管和气管周边的构造被脓肿的时候,成就的性质又变了,食管和气管地点的地位地区叫「纵膈」。纵膈一旦脓肿,成就更麻烦,必需从内部切开引流了。

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? ? ? ? 不管是颈深部脓肿还是纵膈脓肿,都是很凶险的疾病。摆在陈新野眼前的是一道棘手难题。

3

病院启动紧急抢救程序救了他一命

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? ? ? ? ?A老师情势危急,病院启动紧急抢救程序,并构造相干学科会诊,完善术前检查,立刻手术。

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? ? ? ? ?先觉得艰难的是麻醉师,因为A老师张开口都很艰难了,咽喉肿胀,颈部构造僵硬,还苁锹醉插管,还是局麻下气管切开,都存在极大危险。

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? ? ? ? 麻醉科杨禄坤副主任反复考虑,决定采纳「内镜引导」,经鼻子插管,实现麻醉插管,为手术创造条件。

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? ? ? ? 然后陈新野医生主刀,主治医师米姣平、梁立中博士、陈贤珍医师加入了抢救工作。

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? ? ? ? 从A老师脖子上切开一个创口,分离肌肉,切开深部筋膜,直达脓肿,切排引流,清除坏死构造。

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? ? ? ? 这里的每一步都充斥危险,颈部动脉丰富,兼食管、气管均在,稍有不慎,就会有麻烦。

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? ? ? ? 末了,颠末过程切开引流,减轻张力,陈新野主任医师手术团队胜利为患者排出了脓液及坏死构造。

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? ? ? ? 术后,A老师中毒症状减轻,无呼吸艰难,经1周治疗,痊愈出院。

4

注意口腔里隐藏的「危机」

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? ? ? ? 末了回答一个成就,A老师的细菌感染是哪里来的?

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? ? ? ? 其实人体的口腔内本来就有很多细菌,比如常见的「链球菌」

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? ? ? ? 在人体免疫力壮大的时候,链球菌是可以或许或许和人体共存的。即使人有坏牙,有感染也可能就局限在口腔内,吃点药就好了。

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? ? ? ? 但如果人体免疫力低落,链球菌就有可能持续侵袭其余部位,引起颈深度脓肿。这种脓肿在初期,人体外表看不进去,体检也不容易发现,只要借助CT和彩超等技术方可明白诊断。

显微镜下的链球菌

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? ? ? ? 咽喉化脓或牙源性感染如龋齿根尖感染、冠周炎,这些临床常见疾病看似都很简略,实际却潜藏着不为人所知的危机。

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? ? ? ? 如果人体免疫力低下,感染就会蔓延,引起口底蜂窝织炎;如果还没有获得有用节制,就会演变成颈深部间隙脓肿,这时病情就会非常凶险,表示为全身中毒症状和呼吸不畅。

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? ? ? ? ?一旦脓肿构成,必必要早期手术治疗。

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? ? ? ? ?A老师便是因为牙疼没有看重,后期睁开成咽旁脓肿,上纵膈及气管旁脓肿,这种成就临床已有死亡病例申报。

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? ? ? ? 想坏桨桑豢坏牙竟然会引起一连串如斯严重的疾病。

排名不分前后

全体...

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